O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) tem sido alvo de uma reavaliação científica significativa. Embora o nome da condição sugira uma falha intrínseca na capacidade de manter o foco, especialistas apontam que o problema pode estar relacionado à forma como o cérebro atribui valor e significado às tarefas, em vez de uma incapacidade técnica de prestar atenção.

A discussão, trazida à tona pelo psiquiatra Awais Aftab, questiona o enquadramento conceitual que domina a psiquiatria há décadas. Segundo o especialista, o TDAH não se manifesta como uma ausência de foco, mas sim como uma dificuldade do sistema cognitivo em manter o engajamento sustentado em atividades que não despertam interesse imediato ou saliência emocional.

A neurobiologia do engajamento e a função dos estimulantes

O uso de medicamentos estimulantes, como o Adderall, é comum no tratamento do TDAH. Contudo, pesquisas recentes indicam que esses fármacos não atuam diretamente nas áreas cerebrais responsáveis pela atenção pura. Em vez disso, eles operam aumentando a percepção de importância de atividades mundanas, como tarefas domésticas ou obrigações acadêmicas, enganando o cérebro para que este as considere dignas de esforço.

Estudos publicados na revista Cell reforçam essa tese, sugerindo que o transtorno está mais ligado à regulação da motivação e da relevância do que à filtragem de distrações. O cérebro do indivíduo com TDAH, portanto, não falha em focar, mas falha em sustentar o holofote da atenção em alvos que não apresentam um retorno de gratificação imediata.

Disfunção executiva e o sistema de autogestão cerebral

O psicólogo clínico Thomas Brown corrobora essa visão ao classificar o TDAH como um transtorno das funções executivas. Essas funções atuam como o sistema de autogestão do cérebro, sendo responsáveis pelo início de tarefas, pela organização e pela memória de trabalho. Para Brown, o modelo comportamental tradicional é insuficiente para descrever a complexidade da condição.

Muitos pacientes diagnosticados não apresentam problemas de conduta, mas enfrentam barreiras severas para executar atividades necessárias. A dificuldade reside em gerir o esforço contínuo, o que muitas vezes é confundido com preguiça ou falta de interesse, quando, na verdade, trata-se de uma falha na orquestração das funções executivas cerebrais.

Impactos do ambiente moderno e a necessidade de tratamento

Aftab destaca que o ambiente contemporâneo, marcado pelo excesso de estímulos digitais e pela exigência de multitarefa, agrava as dificuldades enfrentadas por quem possui TDAH. O uso constante de dispositivos móveis pode reduzir a capacidade de atenção geral, tornando ainda mais árduo o processo de adaptação para indivíduos que já possuem um sistema de engajamento fragilizado.

Apesar das críticas ao nome da condição, o consenso médico permanece firme sobre a necessidade de intervenção. O tratamento adequado, que pode incluir medicação, está associado a uma redução expressiva em riscos graves, como acidentes de trânsito, criminalidade, problemas de dependência e até taxas de mortalidade, reforçando a importância de um diagnóstico preciso e um acompanhamento especializado.

Fonte: gazetabrasil.com.br